grado de invalidez

En el orden aseguratorio, y especialmente en el seguro de accidentes personales, la producción de una lesión corporal derivada de una causa violenta súbita, externa y ajena a la intencionalidad del asegurado, puede provocar una invalidez temporal o permanente en el asegurado que entra dentro de la cobertura de la póliza y dará derecho al cobro de la indemnización. Sin embargo, para que efectivamente haya lugar a dicha prestación del asegurador y para fijar la cuantía de ésta, habrá que determinar el grado de invalidez.

La determinación del grado de invalidez que derive del accidente se efectuará después de la presentación del certificado médico de incapacidad. El asegurador notificará por escrito al asegurado la cuantía de la indemnización que le corresponde, de acuerdo con el grado de invalidez que deriva del certificado médico y de los baremos fijados en la póliza. Si el asegurado no aceptase la proposición del asegurador en lo referente al grado de invalidez, las partes se someterán a la decisión de Peritos Médicos, conforme al artículo treinta y ocho.

Así pues, la determinación del grado de invalidez toma como referencia principal el certificado médico aportado por el asegurado, en el que habrán de determinarse las causas originarias, la intensidad de la misma, las consecuencias especiales que se deriven para el asegurado según la actividad profesional por él desarrollada, las posibles secuelas, etc. No obstante, el asegurador podrá requerir del asegurado cuantos informes médicos considere necesarios, así como solicitar el examen por los facultativos por él designados.

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